CLASE # 7 TRATAMIENTO DEL CÁNCER CON TELETERAPIA BOMBA DE COBALTO
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CLASE # 7
TRATAMIENTO DEL CÁNCER CON TELETERAPIA BOMBA DE COBALTO 60
El tratamiento del Cáncer haciendo uso de la bomba de cobalto 60 es de tipo histórico, este tipo de tratamiento para el cáncer surgió en el siglo XX, es una esperanza de tratamiento para muchísimos enfermos de Cáncer, pero las instalaciones de este tipo de equipos son muy especiales y costosas, se requiere construir BUNKERS especiales para tener este tipo de equipos y evitar que se propague la radioactividad a las zonas aledañas poniendo en riesgo la seguridad y salud de los pobladores. Y además existe el problema de que cuando se desmantela una instalación de este tipo suelen ocurrir muchísimos accidentes, lamentablemente en nuestro país hemos tenido algunas tristes experiencias al respecto.
A continuación les muestro unas fotografías de tipo histórico de los equipos de tratamiento a Base de Bomba de Cobalto del siglo XX.
Figura 1: Paciente tomando tratamiento de Radioterapia con un equipo de Bomba de Cobalto 60
Figura 2: Paciente tomando tratamiento con un equipo de Radioterapia Convencional a base de Bomba de Cobalto 60 a mediados del siglo XX.
Les anexo el link de wikipedia para que vean la descripción de la unidad de Cobalto 60 y sus caracteristicas.
Entre las principales desventajas de estas antiguas unidades de radioterapia está el hecho de que el Cobalto 60 es un radioisótopo de muy larga vida media y que cuando se desmantela una unidad vieja de radioterapia hay que tener mucho cuidado de separar los cabezales que contienen las fuentes radioactivas y enviarlos a un Basurero de material radioactivo donde pueden ocasionar muchísimos problemas ecológicos y ambientales para la población. De hecho se han reportado muchísimos accidentes radioactivos por este hecho que provocan muchos daños a la población.
Aquí les muestro una imagen del cabezal de estos equipos, que es el que ha causado muchísimos problemas ocasionados por mal manejo cuando se desmantelan las fuentes radioactivas.
Figura 3: Esquema simplificado del cabezal para una fuente de Cobalto 60
utilizada en tratamientos del Cáncer
Y este es el link de un reporte de un accidente de ese tipo que ocurrió en otro país:
Lamentablemente algunos de estos accidentes han ocurrido no sólo en otros países, también en el nuestro.
En la actualidad se manejan otro tipo de fuentes radioactivas para los tratamientos del Cáncer que tienen una vida media más corta y que por lo mismo y a pesar de requerir instalaciones especiales no representan un riesgo tan grande de contaminación ambiental cuando son desmanteladas y almacenadas hasta su decaimiento.
Por esa razón se ha visto claramente la tendencia en seleccionar para los tratamientos del Cáncer otro tipo de fuentes radioactivas que tengan una menos vida media y que por lo mismo puedan ser desechadas con mayor seguridad para la población evitando los problemas de contaminación ambiental debido al mal manejo de este tipo de desechos.
A continuación les paso un excelente video que revisé y que me parece una muy buena opción para aprovechar los Bunkers que se construyeron para contener Bombas de Cobalto que después fueron desmanteladas y es aprovechar esos bunkers para colocar equipos más modernos de TOMOTERAPIA HELICOIDAL que es una técnica de radioterapia más moderna.
Video 1: acerca de cómo aprovechar una instalación vieja de
Radioterapia de Bomba de Cobalto para poner un equipo de
Tomoterapia Helicoidal
El cobalto 60 emite rayos gamma y es el isótopo radiactivo que más se ha utilizado en la segunda mitad del siglo XX en radioterapia externa.
El decaimiento consiste en la emisión de un fotón de 1.33 MeV y otro de 1.17 MeV (de media 2 fotones de 1.25 MeV) para llevar al átomo de níquel a un estado estable.
En los aparatos de cobalto 60 la fuente de emisión radiactiva está contenida en una cámara de plomo o uranio ubicada en el cabezal del equipo. Reduce el tamaño de los tumores previo a una operación y, a diferencia de la quimioterapia, es un tratamiento de aplicación local y solo afecta la parte del cuerpo tratada. El cobalto 60 únicamente se utiliza en todas aquellas áreas donde el tumor no está muy profundo.
A finales del siglo XX la mayoría de las instalaciones de Cobalto 60 han sido reemplazadas por aceleradores lineales u otro tipo de equipos.
Figura 4: Esta es otra imagen de una unidad de Cobalto 60 del siglo XX,
como bien sabemos el Cáncer es una enfermedad que afecta a muchos pacientes,
por esa razón estas unidades se utilizaron en muchos países, y a la
hora de ser desmanteladas se ignora en donde quedaron los
cabezales que contenían el material radioactivo de ellas.
A continuación vamos a ver un video en el que un médico nos explica el equipo moderno para el tratamiento de radioterapia de un hospital.
Video 2: Médico explicando el funcionamiento de un equipo de Radioterapia más moderno del siglo XXI.
Favor de contestar el siguiente cuestionario de 5 Reactivos:
1. Explicar e ilustrar claramente las características químicas, físicas y vida media del radioisótopo Cobalto 60.
2. Dado que el Cáncer es una enfermedad que asola a gran parte de la población a Nivel Mundial, podrían hacer un mapa en el que marcaran de ser posible todas las Unidades de Cobalto 60 que se instalaron en los distintos sitios del mundo en el Siglo XX.
3. ¿Que ha pasado con los cabezales de todas estas unidades de Cobalto 60 desmanteladas, en donde
se encontrarán en la actualidad.?
4. ¿Qué organismo internacional supervisa y controla el uso de la Energía Nuclear para fines médicos?
5.¿Favor de describir de forma amplia y clara algún accidente radioactivo debido a desmantelamiento de Unidades Médicas como el del link que les dí que haya ocurrido en tu País?
A partir de ahora son sólo cinco reactivos, no se les olvide la presentación de sus trabajos que debe incluir la portada, objetivos, introducción, resultados (cuestionario contestado), conclusiones individuales y bibliografía. Y en este caso debe ir ilustrado con los mapas que pedí.
CLASE # 9 BRAQUITERAPIA PARA EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER Figura 1: Paciente tratado quirúrgicamente para la implantación de guías para Braquiterapia de alta dosis. La braquiterapia . También llamada terapia por radiación interna. Un tipo de radioterapia usada para tratar cáncer, en la cual se coloca material radioactivo, ya sea de modo temporal o permanente, directamente dentro del cuerpo. Para ver más detalles consulte la página de braquiterapia .. En el caso de que los implantes de material radioactivo se coloquen de modo temporal se utilizan radionúclidos de vida media más larga como el Cobalto 60 y Cesio 137 y en algunos casos también se puede usar el Iridio 192 como alternativa y estos radionúclidos son montados en sistemas de aplicación que podrán ser guiados a través del equipo y las guias instaladas tanto en la fuente de irradiación como en el paciente a través de una cirugía. Video 1: Que es la Braquiterapia En el caso de utilizar semillas radioactivas, estas pueden ser i
CLASE # 5 PLANIFICACIÓN DE TRATAMIENTOS DE RADIOTERAPIA PARA EL CÁNCER Cómo comentamos en la clase pasada los tratamientos de Radioterapia para tratar el Cáncer se aplican en el departamento de Medicina Nuclear y requieren de una planificación cuidadosa para lograr con éxito la curación del paciente y evitar dañar órganos o tejidos sanos que están rodeando al tumor, otro de los problemas con una mala planeación o dosificación de la radiación que recibe el paciente es que se logre eliminar el tumor de cáncer y se generen otros tumores posteriormente como consecuencia de la radiación recibida. Existen dos métodos generales para tratar el Cáncer con Radioterapia: a)Teleterapia b) Braquiterapia En esta clase vamos a hablar sólo de la Planificación de tratamientos con Teleterapia o terapia a distancia. En clases posteriores hablaremos de también de los Tratamientos de Braquiterapia en el cuál se usan granos, semillas, pasadores, agujas que contienen el material radioactivo y se implant
CLASE # 13 Importancia de los Blindajes secundarios o de las fuentes en el diseño de equipos de Rayos X y de Medicina Nuclear Hola alumnos, en la clase de hoy vamos a hablar de un punto muy importante que se debe tomar en cuenta a la hora de fabricar y/o diseñar equipos de rayos X y de medicina nuclear en la actualidad y esto es que se debe considerar el blindaje con emplomados y otros materiales que atenuen o eviten que la radiación de las fuentes sea transmitida más allá de la zona de irradiación del paciente y eso ahora se considera dentro de la normatividad para el diseño de los equipos modernos de medicina nuclear. AUTOBLINDAJE DE EQUIPOS O BLINDAJE SECUNDARIO DE EQUIPOS Y SU IMPORTANCIA. Ahora en los equipos de Teleradioterapia todos los cabezales que contienen las fuentes radioactivas deben estar debidamente blindados y además deben contar con mecanismos de seguridad automatizados para introducir y sacar las fuentes radioactivas cuando sea esto necesario. Los aparatos
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